Ambliopia
Ambliopia, e cilësuar shpesh si “syri dembel”, është gjendja më e zakonshme e syrit në fëmijëri dhe prek afërsisht 3% deri në 5% të popullsisë. Është një gjendje ku funksioni i shikimit nuk është zhvilluar normalisht në njërin sy, por mund të ndikojë edhe në funksionet e shikimit binocular.
Shikimi zhvillohet normalisht që nga lindja deri në moshën 6 vjeçare dhe organet e sistemit vizual duhet të jenë jo vetëm të shëndetshme, por edhe funksionale. Disa nga fëmijët që kanë nevojë për syze para moshës 6 vjeç vuajnë edhe nga ambliopia dhe kanë nevojë për trajtim të veçantë.
Ambliopia, nëse nuk zbulohet në fëmijërinë e hershme, fatkeqësisht nuk mund të kurohet. “Ne shohim me sy, por shohim me tru” dhe ambliopia është një problem i zhvillimit të trurit. Zona e trurit që merr imazhe nga një sy ambliopik nuk stimulohet siç duhet, dhe nëse në vitet e para të jetës truri nuk ka imazhe vizuale të qarta nga një sy për të mësuar t’i analizojë dhe përkthejë ato në informacion vizual, atëherë ai kurrë nuk do të mund ta marrë përsipër këtë detyrë.
Çfarë e shkakton ambliopinë?
Ambliopia është pasojë e çdo sëmundjeje, e cila ndikon në zhvillimin normal të funksionit të shikimit. Shkaqet e saj më të zakonshme janë:
- Strabizmi, shtrembërimi i syve, i cili mund të çojë në syrin që vërshon te “Amblyopia Strabustike”.
- Anisometropia (ndryshimi i përthyerjes në 2 sy) ose gabime të larta refraktive (hipermetropi, miopi, astigmatizëm) që shkaktojnë “Amblyopi Anisometropike ose Refraktive”.
- Çdo gjendje që parandalon stimujt vizualë të hyjnë në sy (p.sh. ptoza e qepallave, mjegullimi i kornesë, katarakti kongjenital ose dëmtimi i syrit) mund të shkaktojë gjithashtu “Amblyopi nga anopia”, d.m.th. ambliopi për shkak të privimit të informacionit vizual.
Si vendoset diagnoza
Diagnostifikimi i ambliopisë nuk është i lehtë, pasi fëmija zakonisht nuk e kupton se nuk sheh mirë, përveç nëse ka shikim të zvogëluar në të dy sytë.
Oftalmologët përdorin teste për të kontrolluar mprehtësinë vizuale dhe për të ekzaminuar brendësinë e syrit për të përjashtuar sëmundjet ose anomalitë që mund të shkaktojnë ambliopi.
Si ta trajtojmë atë
Qëllimi është të rivendoset si bashkëpunimi i dy syve ashtu edhe mprehtësia vizuale e syrit ambliopik.
Në rastin e ambliopisë për shkak të anisometropisë, ajo mund të trajtohet me syze ose lente kontakti.
Ambliopia për shkak të një gjendjeje që pengon stimujt vizuale të hyjnë në sy (p.sh. katarakti kongjenital), fëmija ka nevojë për heqjen kirurgjikale të kataraktit.
Në rastin e ambliopisë për shkak të strabizmit, trajtimi më i përshtatshëm është metoda e mbivendosjes së syrit të fortë/të shëndetshëm për të arritur trajnimin e tjetrit (syri dembel), dhe shtrirje kirurgjikale e syrit. Katër orë mbulim në ditë janë treguar të mjaftueshme, nëse dhe për sa kohë që ambliopia nuk është shumë e madhe dhe mosha e pacientit është midis 3 dhe 7 vjeç. Në një rast të tillë është i nevojshëm ndjekja e vazhdueshme nga okulisti për të kontrolluar efektivitetin e metodës dhe për të shmangur zhvillimin e ambliopisë edhe në syrin e shëndetshëm.
Tek disa fëmijë vërehen ndryshime në sjellje, sepse zakonisht reagojnë ndaj mbulimit të syrit të mirë, acarohen apo edhe qajnë.
Nëse një fëmijë i reziston përdorimit të fashës ngjitëse për disa muaj, atëherë ka zgjidhje të tjera që mjeku okular mund t’i rekomandojë:
- Syze ambliopie AMBLYZ. Kjo është një metodë e provuar klinikisht për trajtimin e ambliopisë, sipas së cilës një mekanizëm elektronik integrohet në syze për të errësuar syrin e mirë. Syzet e ambliopisë mbahen si syzet e zakonshme dhe mekanizmi errëson njërën nga dy thjerrëzat në intervale të rregullta, duke bllokuar kështu shikimin nga syri i mirë në mënyrë që syri ambliopik-dembel të funksionojë dhe zhvillohet.
Kohëzgjatja e trajtimit ndryshon në varësi të moshës së fëmijës dhe ashpërsisë së gjendjes. Nëse problemi zbulohet herët, shikimi mund të përmirësohet në mënyrë dramatike.
Më pas duhet të vijojë një periudhë mirëmbajtjeje, e cila mund të zgjasë deri në 3 vjet, sepse nëse e neglizhojmë këtë fazë, problemi mund të rishfaqet.